- آخرین فایل ها
- پرفروشترین فایل ها
- پربازدیدترین فایل ها
فایل ورد قابل ویرایش
مقدمه:
هيچ بخشي از درمانهاي دندانپزشكي به اندازه جلسه اورژانس دردهاي حاد اروفاسيال سبب ترس و ناراحتي بيمار نمي شود. درد مهمترين و بيشترين عاملي است كه بيمار را مجبور به رفتن نزد دندانپزشك مي كند. در نتيجه دندانپزشك براي تشخيص و درمان دردهاي دنداني و ديگر دردهاي فاسيال مسئول است.
درد چيست:
طبق مدلهاي جديد، درد شامل يك جزء مجزا نيست بلكه شامل اجزاء متعددي است كه با يكديگر همپوشاني دارند. طبق تعريف درد يك حس ناخوشايند و تجربه عاطفي ناخوشايند در رابطه با صدمه بافتي واقعي يا بالقوه است كه داراي اجزاء فيزيولوژيك و سايكولوژيك مي باشد.
طبيعت درد:
بطور معمول تجربه درد از سيستم عصبي محيطي آغازمي شود. اين فيبرهاي محيطي يك هسته عصبي دارند كه يا در سيستم عصبي مركزي قرار دارد و يا در يك گانگليون در بافتهاي محيطي قرار گرفته است. در بدن انسان اعصابی وجود دارند كه فقط به محركهاي مضر پاسخ
مي دهند كه به آنها نوسي سپتورهاي آوران اوليه مي گويند كه شامل اعصاب ميلين A دلتا و غير ميلين C هستند.
انتقال درد ادنتوژنيك بطور اوليه بوسيله اعصاب حسي محيطي عصب تري ژمينال صورت مي گيرد. انتهاي محيطي اين اعصاب پالپ دندان و ديگر بافتهاي دهاني را عصب دهي
مي كند انتهاهاي مركزي اين اعصاب نوروترانسيمترهايي از جمله ماده P ترشح مي كنند كه در تشخيص (initiation) درد دخيلند. اعصاب اوران حسي تري ژمينال به همراه شاخه اي از اعصاب سمپاتيك متعلق به گانگليون فوقاني گردني و عروق خوني از آپيكال فورامن وارد پالپ مي شوند.
درون باندلهاي عصبي اعصاب ميلين و غيرميلين موجودند. اعصاب ميلين به نام فيبرهاي A خوانده مي شوند كه بر حسب قطر و سرعت انتقال آنها دسته بندي مي شوند.
بطور غالب فيبرهاي A عاج را عصب دهي مي كنند. فيبرهاي غير ميلين كه به نام فيبرهاي C خوانده مي شوند بدنه پالپ و عروق خوني آنرا عصب دهي مي كنند. فيبرهاي A و C پالپ جزء نوسي سپتورها هستند. بعضي از فيبرهاي A دلتا و C بعنوان مکانورسپتورهاي نوسي سپتور عمل مي كنند كه سبب آگاهي از صدمه بافتي مي شوند و عده اي ديگر پلي مدال هستند يعني به محركهاي مكانيكي، شيميايي، حرارتي پاسخ ميدهند.
فيبرهاي عصبي دندان:
فيبر عصبي – A دلتا:
بيشتر فيبرهاي عصبي ميلينه پالپ از نوع A دلتا هستند. فيبرهاي A دلتا فيبرهاي عصبي نسبتاً بزرگي هستند كه سرعت انتقال سريعي دارد. اين فيبرها زماني وارد پالپ مي شوند به سمت كرونال سير مي كنند شاخه شاخه مي شوند. در زير لايه ادنتوپلاستيك ميلين خود را از دست مي دهند و شبكه عصبي راشكورا تشكيل مي دهند. اين لايه عصبي انتهاي عصبي آزاد را به درون لايه ادنتوبلاستيك مي فرستند كه مسافتي به طول µm200 را به درون توبولهاي عاجي طي مي كند. حركت مايع توبولي در اثر Drilling، پروبينگ و خشك كردن عاج سبب تحريك فيبرهاي A دلتا مي شود. زمانيكه فيبرهاي A دلتا تحريك مي شوند، سيگنالهاي عصبي سريعاً انتقال مي يابند و بلافاصله به صورت درد تيز، سريع و لحظه اي حس مي شوند. پس از قطع تحريك و حذف محرك اين حس درد سريعاً برطرف مي شود. علائم كلينيكي درد حاصل از فيبرهاي A دلتا نشانه اين است كه كمپلكس پالپي-عاجي دست نخورده و سالم است و قادر به پاسخ به محركهاي خارجي است.
حجم:7005KB | بازدید :1292
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : مقدمه: اصولاً امروزه شهركهاي صنعتي بستر و شالوده رشد و ايجاد صنايع كوچك را فراهم مي كند. سازمان صنايع كوچك و شهركهاي صنعتي ايران هم به ايجاد روبناها مي پردازد و نواحي ، شهركها و مدلهاي مختلف توسعه اقتصادي نظير خوشه...
حجم:4886KB | بازدید :1620
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : طرح مقدماتی کارخانه تولید طناب نایلونی هر شرکت تولیدی از سه بخش کلی تشکیل شده است که بترتیب زیر میباشند. 1- بخش اداری 2- بخش حقوقی 3- بخش فنی و تخصصی و ما در این مجموعه به توضیح...
مقاله بررسی سیستم فروش در شرکت کارتن مشهد
حجم:4013KB | بازدید :1077
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : تاریخچه: شرکت کارتن مشهد(سهامی عام) در تاریخ 7/3/1363 تحت شمارة 3333 در ادارة ثبت شهرستان مشهد به ثبت رسید و در مرداد ماه سال 1368 بهرهبرداری آزمایشی و از ابتدای سال 1369 بهرهبرداری عملی از آن با ظرفیت 20.000 تن ورق و کارتن در...
حجم:3511KB | بازدید :2109
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : منابع و عوامل توليد بخش كشاورزي منابع اقتصادي روستاهاي ايران عمدتا شامل ؛ کشاورزي( زراعت، باغداري، دامداري ، شکار و صيد ) صنايع (دستي، روستايي، خانگي و کارگاهي) خدمات (عمومي، حمل و نقل و ...) ، دادوستد و پيله وري و...
حجم:2462KB | بازدید :1561
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : اقتصاد روستايي اقتصاد روستايي شاخه اي از اقتصاد است که با اقتصاد کشاورزي وابستگي متقابل دارد و در کليت ، خود جزئي از اقتصاد ملي است. هر گونه تغييري در اقتصاد ملي باعث تغيير در اقتصاد روستايي خواهد شد. اقتصاد روستايي با...
دانلود مقاله کامل الگوريتم هاي مسير يابي
حجم:2131KB | بازدید :1412
فایل ورد قابل ویرایش 142 صفحه توضیحی مختصر از متن فایل : مقدمه الگوريتمهاي مسيريابي در هريك از سه قرم گذشته فناوري خاصي رونق داشته باشد قرن هجدهم زمان توسعه سيستم هاي مكانيكي بزرگ به همراه انقلاب صنعتي بود. قرن نوزدهم عصر موتور بخار بود. قرن بيستم زمان جمع آو...
مقاله گرم کردن آب با نیروی خورشیدی
حجم:959KB | بازدید :1300
تقريباً همه ي ما در زندگي روزمره به آب گرم شده توسط انرژي خورشيدي بر خورده ايم. تا به حال چند بار شيلنگ آب را باز كرده ايد و با آب بسيار داغ درون آن مواجه شده ايد؟ خورشيد بدون توجه به تمـايل شـما آب درون شيـلنگ را گـرم مي كند. سيستم هاي گرمكن آب خورشيدي غير فعال از قديمي ترين و...