- آخرین فایل ها
- پرفروشترین فایل ها
- پربازدیدترین فایل ها
فایل ورد قابل ویرایش
ارتباط خودکارآمدی و کیفیت زندگی در بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر در بیمارستان شهید چمران اصفهان
چكيده:
زمينه و هدف: با توجه به افزايش شيوع جراحي پيوند عروق کرونر و نقش برجسته خودکارآمدي بر کيفيت زندگي و همچنين پيش آگهي و عود اين بيماري، مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط خودکارآمدي و کيفيت زندگي در بيماران تحت جراحي پيوند عروق کرونر بستری در بيمارستان شهيد چمران شهر اصفهان در سالهای 90-1389 انجام شد.
مواد و روشها: در اين پژوهش مقطـعي از نوع همبستگي، 110 بيمار تحت جراحي پيوند عروق کرونر مراجعهکننده به کلينيک بازتواني قلب بيمارستـان شهيد چمـران شهر اصفهـان به روش هدفمند انتخاب شدند. دادهها به وسيله پرسشنامههاي کيفيت زندگي SF-36 و خودکارآمدي عمومي (GSF) جمعآوري گرديد و با استفاده از آزمونهاي آماري تي مستقل، آناليز واريانس و آناليز رگرسيون توسط نرم افزار SPSS نسخه 18 تجزيه و تحليل شد.
يافتهها: نمره کلي خودکارآمدي در واحدهاي مورد پژوهش (3/10) 23/21 و نمره کلي کيفيت زندگي در آنها (1/16) 06/60 بود. نتايج مطالعه نشان داد که بين نمره خودکارآمدي با کيفيت زندگي رابطه مستقيم وجود داشت که اين بدان معني است که با افزايش خودکارآمدي، کيفيت زندگي افزايش مييابد و برعکس.
نتيجهگيـري: با توجه به وجود ارتباط معنادار بين نمره خودکارآمدي و کيفيت زندگي واحدهاي مورد پژوهش در اين مطالعه، شايسته است پرستاران با طراحي و اجراي مداخلات مناسب، زمينه را براي بهبود خودکارآمدي اين بيماران فراهم کرده و از اين طريق به ارتقاي کيفيت زندگي اين افراد کمک نمايند.
زمينه و هدف
ترومای بيماريهاي قلبي عروقي بيشترين آمار مرگ و مير را به خود اختصاص داده و تا سال 2020، همچنان عامل اوليه مرگ و مير در دنيا خواهد بود. بطوري که حدود 52% علت مرگ و مير در ايالات متحده و 48% در اروپا مربوط به اين بيماريها ميباشد.1 تعداد بسيار زيادي از بيماريهاي عروق کرونر که به درمانهاي دارويي پاسخ نميدهند، تحت عمل جراحي پيوند عروق کرونر قرار ميگيرند.2 اين جراحی رايج حدود 35 سال است که در جهان پزشکي انجام ميپذيرد.3 شيوع انجام عمل پيوند عروق کرونر 79/26% در آمريکاي شمالي، 72/0% در آسيا، 94/17% در اروپاي غربي و 14/18% در بقيه جهان ميباشد. در ايران نيز 60 درصد از کل اعمال جراحي قلب باز، جراحي باي پاس عروق کرونر ميباشد.4انسانها نه تنها تمایل به افزایش عمر دارند، بلکه خواستار بهبود کیفیت زندگی هستند. بيماري به عنوان یک بعد فيزيكي به دليل ناتواني كه به دنبال دارد كيفيت زندگي فرد را (جسمي و روحی) تحت تأثير قرار ميدهد و این موضوع که درمان بيماري،كيفيت زندگي را افزايش يا كاهش ميدهد، بايد بررسي شود.5طي دو دهه گذشته علاقهمندي به ارزيابي و بهبود کيفيت زندگي بيماران مزمن افزايش چشمگيري يافته و بهبود عملکرد روزانه و کيفيت زندگي بيماران مبتلا به بيماريهاي مزمن به صورت یک هدف درآمده است. Bari مينويسد طي 10 سال گذشته تحقيقات زيادي انجام گرفته است تا کيفيت زندگي بيماران قلبي را تعيين کند.6 از طرف دیگر طول مدت و شدت بیماریهای مزمن مانند بیماری قلبی - عروقی به اندازهای است که کیفیت زندگی افراد مبتلا را دستخوش تغییرات محسوسی میکند. عوامل متعددی بر کاهش کیفیت زندگی این بیماران تأثیرگذار است، چرا که کیفیـت زندگی امری ذهنی بوده و تحت تأثیر عوامل مختلفی نظیـر فرهنگ، محیط فیزیکی، وضعیت اجتمـاعی - اقتصادی، بیماری، حوادث درمانها و ... قـرار میگیرد.7و8 یکی از این عـوامل مهم و مؤثر که در تحقیقات پرستـاری در مورد آن بحث شده است، خودکارآمدی ((Self-efficacy است.9 خـودکارآمـدی یکی از سـازههای اصلی نظریه شناختی - اجتماعی (Social-cognitive Theory) است و به معنای اطمینان خاطر فرد از تواناییهای خود در انجام رفتار خاص میباشد.10شواهد موجود نشان میدهد که خودکارآمدی با کیفیت زندگی سایر بیماران،11-14 مرتبط است. خودکارآمدی یا کارآیی شخصی به عنوان یک عامل مؤثر بر کیفیت زندگی به درک فرد از مهارتها و تواناییهایش در انجام موفقیتآمیز عملکردی شایسته تأکید دارد.15 از طرف دیگر بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر، نیازمند تغییرات وسیع در سبک زندگی هستند و به مراقبتهای وسیعی نیاز دارند.16 علاوه بر این، اساس درمان بیماری عروق کرونر، رعایت برنامه درمانی و اطمینان فرد از توانایی برای تطابق با تغییرات ایجاد شده در زندگی است.17در ایران در قالب مطالعات مختلف به بررسی کیفیت زندگی در بیماران قلبی آن هم به صورت پراکندهای پرداخته شده است.18و19 ضمناً تحقیقاتی نیز راجع به خودکارآمدی در بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر انجام شده است.20 ولی در هیچ مطالعهای به بررسی ارتباط کیفیت زندگی با خودکارآمدی پرداخته نشده است. بنابراین با توجه به افزایش نیاز به جراحی قلب و همچنین اهمیت شناخت تأثیر عوامل مختلف از جمله کیفیت زندگی بر خودکارآمدی بیماران تحت جراحی قلب، مطالعه حاضر با هدف "تعیین کیفیت زندگی و خودکارآمدی در بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر و تعیین ارتباط بین این دو متغیر" انجام گرفت.
حجم:7005KB | بازدید :1291
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : مقدمه: اصولاً امروزه شهركهاي صنعتي بستر و شالوده رشد و ايجاد صنايع كوچك را فراهم مي كند. سازمان صنايع كوچك و شهركهاي صنعتي ايران هم به ايجاد روبناها مي پردازد و نواحي ، شهركها و مدلهاي مختلف توسعه اقتصادي نظير خوشه...
حجم:4886KB | بازدید :1620
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : طرح مقدماتی کارخانه تولید طناب نایلونی هر شرکت تولیدی از سه بخش کلی تشکیل شده است که بترتیب زیر میباشند. 1- بخش اداری 2- بخش حقوقی 3- بخش فنی و تخصصی و ما در این مجموعه به توضیح...
مقاله بررسی سیستم فروش در شرکت کارتن مشهد
حجم:4013KB | بازدید :1077
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : تاریخچه: شرکت کارتن مشهد(سهامی عام) در تاریخ 7/3/1363 تحت شمارة 3333 در ادارة ثبت شهرستان مشهد به ثبت رسید و در مرداد ماه سال 1368 بهرهبرداری آزمایشی و از ابتدای سال 1369 بهرهبرداری عملی از آن با ظرفیت 20.000 تن ورق و کارتن در...
حجم:3511KB | بازدید :2108
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : منابع و عوامل توليد بخش كشاورزي منابع اقتصادي روستاهاي ايران عمدتا شامل ؛ کشاورزي( زراعت، باغداري، دامداري ، شکار و صيد ) صنايع (دستي، روستايي، خانگي و کارگاهي) خدمات (عمومي، حمل و نقل و ...) ، دادوستد و پيله وري و...
حجم:2462KB | بازدید :1560
فایل ورد قابل ویرایش توضیحی مختصر از متن فایل : اقتصاد روستايي اقتصاد روستايي شاخه اي از اقتصاد است که با اقتصاد کشاورزي وابستگي متقابل دارد و در کليت ، خود جزئي از اقتصاد ملي است. هر گونه تغييري در اقتصاد ملي باعث تغيير در اقتصاد روستايي خواهد شد. اقتصاد روستايي با...
دانلود مقاله کامل الگوريتم هاي مسير يابي
حجم:2131KB | بازدید :1411
فایل ورد قابل ویرایش 142 صفحه توضیحی مختصر از متن فایل : مقدمه الگوريتمهاي مسيريابي در هريك از سه قرم گذشته فناوري خاصي رونق داشته باشد قرن هجدهم زمان توسعه سيستم هاي مكانيكي بزرگ به همراه انقلاب صنعتي بود. قرن نوزدهم عصر موتور بخار بود. قرن بيستم زمان جمع آو...
مقاله گرم کردن آب با نیروی خورشیدی
حجم:959KB | بازدید :1300
تقريباً همه ي ما در زندگي روزمره به آب گرم شده توسط انرژي خورشيدي بر خورده ايم. تا به حال چند بار شيلنگ آب را باز كرده ايد و با آب بسيار داغ درون آن مواجه شده ايد؟ خورشيد بدون توجه به تمـايل شـما آب درون شيـلنگ را گـرم مي كند. سيستم هاي گرمكن آب خورشيدي غير فعال از قديمي ترين و...